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Von Könnern lernen - Lehr-/Lernprozesse im Praxisfeld Pflege aus der Perspektive von Lehrenden und Lernenden
Buchtitel
1
Impressum
4
Vorwort
5
Inhalt
7
Einleitung
9
Teil A: Theoretisches Vorverständnis und Forschungslage
15
1 Theoretisches Vorverständnis
15
1.1 Die Theorie des impliziten Wissens nach Michael Polanyi
16
1.2 Lehren und Lernen vor dem Hintergrund des Tacit Knowing View
21
1.3 Schlussfolgerungen für die Ausbildung von Könnerschaft im pflegerischen Kontext
24
2 Gesetzliche Rahmenbedingungen und Forschungslage
26
2.1 Gesetzliche Rahmenbedingungen
26
2.2 Forschungslage
29
Teil B: Untersuchung
37
3 Fragestellung
37
4 Datenerhebung und methodische Überlegungen
40
4.1 Auswahl der Studienteilnehmerinnen
40
4.2 Offene teilnehmende Beobachtung
43
4.2.1 Zugang zum Feld
43
4.2.2 Durchführung der teilnehmenden Beobachtungen
46
4.3 Episodische Interviews mit lehrenden Könnern und Lernenden
48
4.4 Ethische Aspekte
50
5 Analyse und Auswertung der Daten
52
5.1 Studienteilnehmer
52
5.2 Analyse und Auswertung der teilnehmenden Beobachtung
53
5.3 Analyse und Auswertung der episodischen Interviews
55
5.4 Gütekriterien und Limitationen der Studie
57
6 Ergebnisse
62
6.1 Ergebnisse der Auswertung der teilnehmenden Beobachtung
62
6.1.1 Den Fortgang des Arbeitsablaufs sicherstellen
62
6.1.1.1 Als Lehrende Aufträge erteilen – als Lernende Aufträge ausführen
62
6.1.1.2 Als Lehrende Lernende informieren und orientieren – als Lernende Lehrende informieren
64
6.1.1.3 Als Lernende Initiative zeigen
66
6.1.2 Lehr-/Lernsituationen identifizieren und nutzen
67
6.1.2.1 Als Lehrende Lernangebote machen – als Lernende Lernangebote der Lehrenden nutzen
67
6.1.2.2 Als Lehrende Wissen der Lernenden erfragen – als Lernende Wissensfragen der Lehrenden beantworten
70
6.1.2.3 Als Lehrende Lehrchancen nutzen
71
6.1.2.4 Als Lernende Lerninteressen äußern
73
6.1.3 Lernende handelnd beteiligen
76
6.1.3.1 Handeln von Lernenden supervidieren
77
6.1.3.2 Lernende auf korrektes Handeln hinweisen
78
6.1.3.3 Lernende in der handelnden Rolle stützen
79
6.1.3.4 Eine Handlung der Lernenden übernehmen
81
6.1.3.5 Handeln von Lernenden kontrollieren
82
6.1.4 Zusammenfassung
84
6.2 Ergebnisse der Auswertung der Interviews mit lehrenden Könnern und Lernenden
86
6.2.1 Lehren und Lernen im Praxisfeld Pflege aus Sicht der Lehrenden – Kurzbeschreibung der Fälle – Lehrende
86
6.2.1.1 Lehrender P1: „und dass ich wirklich wie ein Pate im Grunde, also wie in einer Patenschaft einen Schüler an die Hand nehmen kann, das ist ganz wichtig.“
86
6.2.1.2 Lehrende P2: „Ich möchte natürlich, dass sie arbeitet. Ja, dass sie auch selber was macht, ja.“
87
6.2.1.3 Lehrende P3: „Er muss ja auch einfach von uns lernen, wie handeln wir. Das kann ich ihm nicht sagen, so jetzt müssen wir das und das und das und das. So muss man sich verhalten.“
88
6.2.1.4 Lehrender P4: „ich versuche halt den Auszubildenden in den Normalstationsalltag zu integrieren, so je nach seinem Ausbildungsstand. Das ist so, das ist so meine Methode halt.“
89
6.2.1.5 Lehrende P5: „da versuche ich, wenn die Zeit dafür ist und die Möglichkeit gegeben ist, jede Situation als Lernsituation zu nutzen.“
90
6.2.1.6 Lehrende P6: „Aber dass man die Dinge zusammen macht und sich gegenseitig zuguckt. Also ich glaube, davon lernt man am meisten“
91
6.2.2 Ergebnisse der Interviews mit Lehrenden
91
6.2.2.1 Lernhaltige Situationen in der Pflegepraxis aus Sicht der Lehrenden
92
6.2.2.2 Auswahl von Lernsituationen aus Sicht der Lehrenden
96
6.2.2.3 Erfolgreiche Lehrende im Praxisfeld aus Sicht der Lehrenden
99
6.2.2.4 Erfolgreiche Lernende im Praxisfeld aus Sicht der Lehrenden
103
6.2.2.5 Lernförderliche Rahmenbedingungen aus Sicht der Lehrenden
107
6.2.2.6 Gelungene Lehr-/Lernsituationen aus Sicht der Lehrenden
109
6.2.2.7 Handlungsbeteiligung von Lernenden in Pflegesituationen aus Sicht der Lehrenden
111
6.2.2.8 Die Lern-/Arbeitsbeziehung aus Sicht der Lehrenden
118
6.2.2.9 Gespräche über gemeinsam mit Lernenden bearbeitete Pflegesituationen aus Sicht der Lehrenden
120
6.2.2.10 Zusammenfassung
125
6.2.3 Lehren und Lernen im Praxisfeld Pflege aus Sicht der Lernenden – Kurzbeschreibung der Fälle – Lernende
127
6.2.3.1 Lernende A1: „Und dass ich halt auch, wie gesagt, das dann auch irgendwann nach Anleitung auch mal selbst machen kann“
127
6.2.3.2 Lernende A2: „Wenn’s einem erklärt wird und wo man’s direkt selber machen kann, also unter Anleitung durchführen kann“
128
6.2.3.3 Lernender A3: „aber ich denke, das ist mitunter eine der besten Lernmethoden, wenn man die Theorie direkt in die Praxis umsetzen kann“
129
6.2.3.4 Lernende A4: „und ja, so lernt man, denk ich, am besten, wenn man’s selber macht“
130
6.2.3.5 Lernende A5: „weil vom Zugucken da lern ich nicht wirklich was“
131
6.2.3.6 Lernende A6: „Also ich find’s gut, wenn man mir sagt, was und es aber auch zeigt und ich es danach dann noch mal selber machen darf“
132
6.2.4 Ergebnisse der Interviews mit Lernenden
133
6.2.4.1 Lernhaltige Situationen in der Pflegepraxis aus Sicht der Lernenden
133
6.2.4.2 Auswahl von und Zugang zu Lernsituationen aus Sicht der Lernenden
135
6.2.4.3 Erfolgreiche Lehrende im Praxisfeld aus Sicht der Lernenden
137
6.2.4.4 Erfolgreiche Lernende aus Sicht der Lernenden
143
6.2.4.5 Lernförderliche Rahmenbedingungen aus Sicht der Lernenden
146
6.2.4.6 Gelungene Lehr-/Lernsituationen aus Sicht der Lernenden
150
6.2.4.7 Handlungsbeteiligung von Lernenden in Pflegesituationen aus Sicht der Lernenden
152
6.2.4.8 Die Lern-/Arbeitsbeziehung aus Sicht der Lernenden
156
6.2.4.9 Gespräche über gemeinsam mit Lehrenden bearbeitete Pflegesituationen aus Sicht der Lernenden
158
6.2.4.10 Zusammenfassung
161
6.2.5 Gruppenvergleich der Perspektiven von lehrenden Könnern und Lernenden auf das Lehren und Lernen im Praxisfeld Pflege
164
6.2.5.1 Thematischer Bereich „Lernhaltige Situationen im Praxisfeld“
164
6.2.5.2 Thematischer Bereich „Auswahl von und Zugang zu Lernsituationen“
166
6.2.5.3 Thematischer Bereich „Erfolgreiche Lehrende im Praxisfeld Pflege“
166
6.2.5.4 Thematischer Bereich „Erfolgreiche Lernende im Praxisfeld Pflege“
167
6.2.5.5 Thematischer Bereich „Lernförderliche Rahmenbedingungen“
167
6.2.5.6 Thematischer Bereich „Gelungene Lehr-/Lernsituationen“
168
6.2.5.7 Thematischer Bereich „Handlungsbeteiligung von Lernenden in Pflegesituationen“
168
6.2.5.8 Thematischer Bereich „Lern-/Arbeitsbeziehung“
169
6.2.5.9 Thematischer Bereich „Gespräche über gemeinsam bearbeitete Pflegesituationen“
170
6.3 Lehren und Lernen im Praxisfeld Pflege gestalten – Zusammenführung und Diskussion der Ergebnisse aus teilnehmender Beobachtung und Interviews
170
6.3.1 Lehren/Lernen und Arbeiten: Lehr-/Lernsituationen im Arbeitsalltag identifizieren und nutzen
171
6.3.2 Lehren/Lernen im Praxisfeld Pflege: Lehren und Lernen im und durch Handeln
174
6.3.3 Erfolgreiches Lehren und Lernen im Praxisfeld Pflege: Lehr-/Lernstrategien und Modellpersonen nutzen
178
6.3.4 Lehr-/Lernkonstellation und didaktischer Dialog: Lernende in ihrer Rolle als lernende Berufsangehörige ernst nehmen
180
7 Folgerungen und Empfehlungen für Forschung und Praxis
183
7.1 Rolle, Handeln und Perspektive der lehrenden Könner
183
7.2 Rolle, Handeln und Perspektive der Lernenden
187
7.3 Empfehlungen für die Aus- und Weiterbildungspraxis
190
7.4 Forschungsausblick
195
Literatur
197
Anhang
203
A1 Musteranschreiben an die Pflegedirektion/Geschäftsführung der Erhebungskrankenhäuser
205
A2 Kurzinformation zum Forschungsvorhaben
206
A3 Merkblatt für Studienteilnehmerinnen und -teilnehmer
208
A4 Muster der Einverständniserklärung für Teilnehmende an der Studie
210
A5 Muster des Zeitplans mit Aufgaben der Studienbeteiligten
211
A6 Muster des Beobachtungsprotokolls
212
A7 Leitfaden für das episodische Interview mit Lehrenden
213
A8 Leitfaden für das episodische Interview mit Lernenden
215
A9 Muster der Einverständniserklärung für Patientinnen und Patienten
217
A10 Muster für die Ausformulierung der Beobachtungsprotokolle
218
A11 Kodiertes Beobachtungsprotokoll (Auszug)
219
A12 Ergebnisse der offenen Kodierung der Beobachtung – Lehrende
223
A13 Ergebnisse der offenen Kodierung der Beobachtung – Lernende
231
A14 Feinauswertung der Beobachtungen: Vorläufige Kategorie „Lehrchancen nutzen“ – Lehrende (Auszug) Beobachtungen 1-6 – Lehrende – „Lehrchancen nutzen“
235
A15 Ergebnisse der offenen Kodierung der Beobachtungen – geordnet – Lehrende
243
A16 Ergebnisse der offenen Kodierung der Beobachtungen – geordnet – Lernende
253
A17 Transkribiertes Interview (Auszug)
258
A18 Offene Kodierung der Interviewtexte (Auszug)
261
A19 Feinkodierung/Kategorisierung der Interviewtexte (Auszug)
265
A20 Thematische Struktur der Interviews mit den Lehrenden
268
A21 Thematische Struktur der Interviews mit den Lernenden
273
A22 Auswertung der Interviews – Gruppenvergleich Lehrende und Lernende
277
A23 Strukturdaten der Interviewteilnehmer
283
A24 Strukturdaten der Interviewteilnehmer
284
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